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塞利尼索(Selinexor)通过抑制核蛋白质XPO1的功能来发挥药效。XPO1是一种细胞内蛋白质转运分子,在正常细胞中参与核-细胞质转运的调控。然而,在某些恶性肿瘤中,XPO1的过度表达与肿瘤细胞的生长和存活相关。塞利尼索的作用机制是通过结合并抑制XPO1,阻止异常蛋白质在肿瘤细胞中的核外转位,从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存能力。
临床研究显示,塞利尼索在治疗某些血液癌病例中表现出一定的疗效。例如,在多发性骨髓瘤患者中,塞利尼索联合其他药物(如地塞米松)可用于治疗曾经接受过多种治疗方案但疾病进展的患者。在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中,塞利尼索可用于治疗曾经接受过至少两种治疗方案但疾病仍然进展的患者。
尽管塞利尼索在某些患者中表现出一定的疗效,但它也可能引起一些副作用,如恶心、呕吐、疲劳、食欲不振等。因此,在使用塞利尼索时,医生会根据患者的具体情况评估其疗效和风险,并与患者共同决定是否选择该药物作为治疗方案。
需要注意的是,具体的使用方法、剂量以及潜在的风险与禁忌症应当遵循医生的指导和处方。
目前,塞利尼索正式在中国上市,不久前刚被我国纳入医保报销。国内上市的是美国Catalent生产的塞利尼索,规格为20mg*12片的医保报销后价格大概在12000元左右;规格为20mg*16片的医保报销后价格是15000元左右。塞利尼索美国原研药在海外上市的规格为20mg*8片,价格为154000元人民币。据了解,塞利尼索在海外有相关仿制版上市老挝版塞利尼索是老挝大雄制药生产上市的,规格为20mg*16片,价格为4000元左右一盒。