塞利尼索（Selinexor）的剂量调整应该基于患者的具体情况和临床医生的判断。对于伴有高血压、糖尿病以及肝肾功能不全等情况的患者，可能需要对塞利尼索的剂量进行调整或者监测。

在高血压患者中，塞利尼索可能会对血压产生影响。如果患者已经存在高血压，可能需要加强对血压的监测，并根据实际情况进行相应的治疗和调整。在某些情况下，可能需要调整塞利尼索的剂量或者联合使用抗高血压药物。

对于糖尿病患者，塞利尼索可能引起血糖水平升高。因此，在使用塞利尼索时，糖尿病患者可能需要更加密切地监测血糖，并根据需要进行相应的治疗调整，包括调整药物剂量或者联合使用降糖药物。

在肝肾功能不全的患者中，塞利尼索的代谢和排泄可能会受到影响。因此，在这些患者中，可能需要调整塞利尼索的剂量或者延长给药间隔，以避免药物在体内积累导致不良反应。

总之，对于伴有高血压、糖尿病以及肝肾功能不全等情况的患者，使用塞利尼索前应当告知医生相关的病史和病情，以便医生综合评估患者的整体情况，并根据需要进行剂量调整或者监测。在使用塞利尼索期间，患者应密切配合医生的指导和监测。

目前，塞利尼索正式在中国上市，不久前刚被我国纳入医保报销。国内上市的是美国Catalent生产的塞利尼索，规格为20mg*12片的医保报销后价格大概在12000元左右；规格为20mg*16片的医保报销后价格是15000元左右。塞利尼索美国原研药在海外上市的规格为20mg*8片，价格为154000元人民币。据了解，塞利尼索在海外有相关仿制版上市老挝版塞利尼索是老挝大雄制药生产上市的，规格为20mg*16片，价格为4000元左右一盒。