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卡博替尼(Cabozantinib)是一种多激酶抑制剂,对VEGFR2和MET等具有强效活性,这使得它在多种癌症治疗中都具有潜力。在胆管癌的治疗中,卡博替尼也显示出了一定的疗效。
一项针对晚期胆管癌患者的临床试验研究了卡博替尼的治疗效果。这些患者之前已经接受过其他治疗,但病情并未得到控制。他们每天口服卡博替尼60mg,主要评估指标是无进展生存期(PFS)。结果显示,中位PFS为1.8个月,中位总生存期为5.2个月。虽然疗效有限,但考虑到胆管癌的预后通常较差,这些结果仍然具有一定的临床意义。
然而,卡博替尼治疗胆管癌也伴随着一些副作用,如中性粒细胞减少症、高胆红素血症、鼻出血、肠穿孔、肠外瘘和高血压等。这些副作用的发生率相对较高,需要密切监测和管理。
值得注意的是,该研究中有一名肿瘤中3+ MET表达的患者在治疗中停留了较长时间(278天),这提示MET抑制可能在胆管癌治疗中具有一定作用。然而,整体研究结果并未显示MET表达与疗效之间的明确关系,这需要在未来的研究中进一步探索。
总的来说,卡博替尼在胆管癌治疗中显示出了一定的疗效,但副作用也较为明显。在使用卡博替尼治疗胆管癌时,需要权衡利弊,密切监测患者的反应,并根据具体情况调整治疗方案。同时,未来的研究还需要进一步探索卡博替尼在胆管癌治疗中的最佳用药方案以及可能的联合治疗方案。