塞利尼索（希维奥）（Selinexor）是一种靶向治疗药物，其作用机制主要与细胞核转运蛋白（Exportin-1，XPO1）有关。XPO1是一种重要的细胞核转运蛋白，在调控细胞核内外蛋白质转运过程中发挥重要作用。塞利尼索（希维奥）的主要作用是通过抑制XPO1的活性，干扰其与核蛋白质的结合，从而阻止异常蛋白的转运，促进恶性肿瘤细胞的凋亡和抑制肿瘤的生长。

具体来说，塞利尼索（希维奥）主要针对的靶点包括以下几个方面：

1.细胞核转运蛋白XPO1： XPO1在细胞核内外的蛋白质转运中起关键作用，特别是对于一些调控细胞增殖、凋亡和转录的核蛋白质。塞利尼索（希维奥）通过抑制XPO1的活性，阻止其与核蛋白质的结合，影响异常蛋白的转运，从而干扰肿瘤细胞的生存和增殖。

2.肿瘤抑制基因p53： p53是一种重要的肿瘤抑制基因，在细胞中起到监测DNA损伤并诱导细胞凋亡的作用。研究表明，塞利尼索（希维奥）可以促进p53的核内聚集和活化，从而增加癌细胞对于DNA损伤的敏感性，进而诱导癌细胞的凋亡。

3.核因子κB（NF-κB）： NF-κB是一种重要的转录因子，参与调节细胞的炎症反应、免疫应答和细胞增殖。研究表明，塞利尼索（希维奥）可以通过影响NF-κB信号通路，抑制肿瘤细胞的增殖和转移，从而发挥抗肿瘤作用。

4.p21： p21是一种细胞周期调控蛋白，能够抑制细胞周期的进展，促进细胞的凋亡。研究表明，塞利尼索（希维奥）可以上调p21的表达水平，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。

综上所述，塞利尼索（希维奥）主要作用于细胞核转运蛋白XPO1，并通过影响与XPO1相关的多个信号通路，如p53、NF-κB和p21等，来发挥其抗肿瘤作用。这些靶点的调控对于细胞增殖、凋亡和转录的调节起到关键作用，因此塞利尼索（希维奥）对于一些恶性肿瘤的治疗具有重要意义。