培米替尼（佩米替尼）是一种针对特定基因突变的靶向治疗药物，主要用于治疗胆管癌及某些复发性或难治性肿瘤。该药物由Incyte公司开发，目前已在全球大范围内应用。以下是对其适用患者群体和用药指南的简述。

一、适用患者群体

1. 胆管癌患者：培米替尼主要适用于先前接受过治疗，且肿瘤具有成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）融合或其他经FDA批准的试验检测到的重排的成人患者。这些患者往往面临不可切除的局部晚期或转移性胆管癌的困境。培米替尼能够针对这些特定的基因突变，提供一种新的治疗选择。

2. 复发性或难治性髓样/淋巴样肿瘤（MLNs）患者：对于患有FGFR1重排的复发性或难治性MLNs的成人患者，培米替尼同样显示出治疗潜力。这类肿瘤对传统治疗方法的响应通常较差，而培米替尼可能为这些患者带来新的希望。

二、用药指南

1. 用药前准备：在开始使用培米替尼之前，患者应接受基因检测，以确认肿瘤是否存在FGFR2融合或其他相关重排。这一步骤对于确保药物的有效性和避免不必要的治疗至关重要。

2. 用药方式：培米替尼通常以口服药物的形式使用，根据患者的具体情况和医生的指导来确定最佳的用药时间和剂量。患者应整片吞服药片，不要咀嚼或掰开。

3. 剂量调整与监测：在治疗过程中，医生会根据患者的疗效和副作用情况对剂量进行调整。同时，医生会定期监测患者的肝功能、肾功能等指标，以确保治疗的安全性和有效性。

4. 注意事项：患者在使用培米替尼期间应避免饮酒和使用其他未经医生指导的药物。如果出现任何不适或疑似药物相关的副作用，应及时告知医生。

总之，培米替尼为特定基因突变的胆管癌和MLNs患者提供了一种新的治疗选择。在使用过程中，患者应遵循医生的指导，确保用药的安全性和有效性。目前该药物在我国正规出售，老挝市场中还售有价格较为便宜的仿制药，患者请按需求选择。