恩扎卢胺在药物分类上更倾向于被认定为靶向治疗药物，而非传统化疗药物。其核心作用机制在于精准阻断雄激素受体功能，通过竞争性抑制雄激素（如睾酮）与受体的结合，阻止雄激素信号传导至肿瘤细胞核内，从而抑制癌细胞生长和扩散。这一过程体现了靶向治疗“精准打击”的特点——药物直接作用于肿瘤细胞特有的分子靶点，而非像化疗药物那样通过细胞毒性作用无差别杀伤快速分裂的细胞。

与传统化疗药物相比，恩扎卢胺的靶向性显著降低了对正常组织的损伤。化疗药物常因缺乏选择性导致脱发、骨髓抑制、消化道反应等广泛副作用，而恩扎卢胺的副作用更多集中在特定系统，如神经系统（头晕、乏力）、消化系统（恶心、腹泻）或代谢异常（血糖波动），且严重程度通常较轻。这种差异源于其作用路径的特异性：恩扎卢胺仅针对雄激素受体信号通路，而化疗药物通过干扰DNA复制或微管形成等基础细胞过程发挥作用。

在临床应用中，恩扎卢胺被广泛用于转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗，尤其适用于对传统激素疗法耐药的患者。其靶向特性使其能够延长患者无进展生存期，并改善生活质量。尽管部分资料提及恩扎卢胺可能属于“内分泌治疗药物”或“抗雄激素药物”，但这些分类并不矛盾——靶向治疗可根据作用靶点进一步细分，而雄激素受体正是前列腺癌的关键驱动因素。因此，恩扎卢胺通过靶向这一特定分子，实现了对肿瘤生长的精准调控，符合靶向治疗药物的核心定义。

总体而言，恩扎卢胺凭借其分子层面的特异性作用机制，在前列腺癌治疗中展现了靶向药物的典型优势：疗效显著且副作用可控，为患者提供了更个体化的治疗选择。

参考资料：https://www.xtandi.com/