伊布替尼作为布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL/SLL）、套细胞淋巴瘤（MCL）、华氏巨球蛋白血症（WM）及慢性移植物抗宿主病（cGVHD）等血液系统恶性肿瘤。其治疗模式与传统化疗药物以固定疗程用药不同，更强调“持续治疗直至疾病进展或毒性不耐受”的个体化原则。

对于套细胞淋巴瘤（MCL）患者，推荐剂量为每日一次560mg（4粒140mg胶囊），需持续口服直至疾病进展或出现严重副作用。慢性淋巴细胞白血病（CLL/SLL）、华氏巨球蛋白血症（WM）及慢性移植物抗宿主病（cGVHD）患者的推荐剂量为每日一次420mg（3粒140mg胶囊），同样需长期服用。若伊布替尼联合苯达莫司汀和利妥昔单抗治疗CLL/SLL，给药周期为6个周期（每个周期28天），但伊布替尼本身仍需每日口服至疾病进展或毒性不耐受。

伊布替尼的疗程长度受多重因素影响。患者对药物的耐受性是关键，若出现非血液学不良反应≥3级、感染或发热的中性粒细胞减少症≥3级、血液学毒性=4级等情况，需暂停用药，待症状缓解至1级或消失后恢复原剂量，若再次出现不良反应则减量服用，若减量后仍持续或复发则终止治疗。耐药性同样影响疗程，患者需定期接受疗效评估，若出现疾病进展则需调整治疗方案。此外，经济因素也不容忽视，尽管伊布替尼已纳入医保，但长期治疗费用仍可能给部分患者带来负担，需结合家庭经济状况制定治疗计划。

参考资料：https://www.imbruvica.com/