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布格替尼不良反应之一,约30%-50%的患者会出现腹泻、恶心、呕吐等症状。药物通过刺激肠黏膜加速肠蠕动,导致腹泻常伴阵发性腹痛;对胃部的直接刺激可能引发胃痉挛性呕吐。部分患者可能出现食欲减退、便秘或消化不良,这些症状通常可通过调整饮食结构或使用止泻药缓解。
皮肤黏膜反应表现为皮疹和瘙痒,发生率约20%-30%。药物诱导的皮肤敏感性升高可能导致散在性红斑或丘疹,多见于躯干和四肢,伴轻度瘙痒。少数患者可能出现严重皮肤反应如剥脱性皮炎,需立即停药并就医。
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呼吸系统影响需重点关注,约10%-15%的患者可能发生间质性肺病(ILD)或非感染性肺炎,表现为活动性呼吸困难、持续性干咳及低氧血症。这种反应可能与药物对肺间质的直接毒性或免疫介导的炎症反应有关,需通过胸部CT和肺功能检查早期识别。
代谢与内分泌异常包括高血压、高血糖及血脂紊乱。药物可能通过抑制血管平滑肌细胞钙通道或干扰胰岛素信号通路导致血压升高和血糖波动,需定期监测血压和空腹血糖。部分患者可能出现肌酸磷酸激酶(CPK)升高,提示潜在肌肉损伤风险。
其他不良反应包括疲劳、头痛、水肿及视觉障碍。疲劳可能与药物对中枢神经系统的抑制或贫血相关;视觉异常如视物模糊、畏光等较少见,但需警惕药物对晶状体或视网膜的潜在毒性。长期用药可能影响肝肾功能,表现为转氨酶升高或肌酐清除率下降,需定期监测肝功能和肾功能指标。
参考资料:https://www.alunbrig.com/
