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莫博替尼(Mobocertinib)用法用量

2025-01-25

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作者:药纷享医学部钱莱

莫博替尼,其商品名为Exkivity,是一种专为治疗伴有EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者设计的靶向治疗药物。该药物的推荐使用剂量为每日口服一次,每次160毫克(mg),持续服用直至病情出现进展或患者无法耐受药物带来的毒性反应。

为了确保药物在体内的稳定浓度,建议患者尽量保持每天在同一时间服用莫博替尼。无论是与食物一同服用还是空腹服用,食物对莫博替尼的吸收效果均无明显影响,这为患者的用药提供了极大的便利。

若患者不慎漏服一次剂量,且已超过6小时,则无需补服漏服的剂量,只需在下一次计划服药的时间继续按常规剂量服用即可。若患者在服药后出现呕吐情况,同样不应补服同一剂药物,而应在次日按照规定的时间服用下一剂。

在治疗过程中,若患者出现严重的不良反应,医生可能会根据患者的具体情况调整莫博替尼的剂量或暂时暂停治疗。首次剂量调整可降至每日一次120毫克,若仍需调整,则可进一步降至每日一次80毫克。如患者仍无法耐受80毫克的剂量,医生可能会建议永久停药。

此外,莫博替尼与强效或中度CYP3A抑制剂的同时使用可能会增加药物的血药浓度,从而增加不良反应的风险。因此,应尽量避免与这类药物同时使用。若必须使用中度CYP3A抑制剂,应将莫博替尼的剂量减少约50%,并在停用CYP3A抑制剂后恢复原始剂量。

值得注意的是,莫博替尼还可能对心脏产生毒性,包括导致射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭等。因此,在治疗期间,医生应定期监测患者的心功能,特别是左心室射血分数的评估,以确保患者的安全。

 


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