玛伐凯泰（Mavacamten），也被称为Camzyos，是一种首创的、有口服活性的、选择性心肌肌球蛋白变构调节剂，专用于治疗有症状的梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）的成人患者。这种药物通过减少肌球蛋白与肌动蛋白的结合，显著改善心脏功能，减轻患者症状，如呼吸困难、乏力和胸痛，从而提高患者的生活质量。然而，在使用玛伐凯泰时，需要特别注意其与其他药物的相互作用，以避免潜在的不良反应。
玛伐凯泰主要经CYP2C19和CYP3A4酶代谢，因此与这些酶相互作用的药物可能会影响其暴露量，进而增加心力衰竭风险或其他不良反应。具体来说，禁止与玛伐凯泰合并使用的药物包括中至强效CYP2C19抑制剂或诱导剂、强效CYP3A4抑制剂、中至强效CYP3A4诱导剂。这些药物可能会增加玛伐凯泰的血药浓度，从而增强其疗效和副作用，或反之，降低其疗效。
此外，与负性肌力药物（如某些用于治疗心力衰竭的药物）联用时，可能会增加心脏负担，导致心功能下降。因此，在使用玛伐凯泰时，应谨慎监测患者的心脏功能和症状。抗心律失常药物和降压药物与玛伐凯泰联用时，也可能导致药物浓度增加，进而引发不良反应。因此，定期监测心电图和血压是必要的。
总之，玛伐凯泰虽然为梗阻性肥厚型心肌病的治疗带来了新希望，但在使用过程中必须充分考虑其与其他药物的相互作用。患者应在医生的指导下合理用药，以确保安全和疗效。同时，对于孕妇及哺乳期妇女、老年人和儿童等特殊人群，其安全性和有效性尚需进一步研究确认。
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