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阿培利司的正确用法解析及不良反应的应对措施

2025-03-13

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作者:药纷享医学部包包

阿培利司(Alpelisib),商品名包括Piqray和Vijoice,是一种靶向治疗药物,在乳腺癌及某些罕见病的治疗中发挥着重要作用。阿培利司(Piqray品牌)主要用于治疗男性和绝经后女性的乳腺癌,特别是那些激素受体阳性、HER2阴性、PIK3CA突变、晚期或转移性乳腺癌患者。阿培利司(Vijoice品牌)则用于治疗某些患者中称为PROS(PIK3CA相关过度生长谱)的疾病,这是一种罕见的导致身体某些部分异常生长的疾病。

使用Piqray品牌阿培利司治疗乳腺癌时,推荐每天口服一次300毫克(两片150毫克薄膜包衣片),随餐服用,每天大约在同一时间。当与氟维司群联合使用时,氟维司群的推荐剂量为第1、15和29天口服500毫克,此后每月一次。需要注意的是,阿培利司的剂量可能会因不良反应而改变,具体应由医生根据患者的具体情况进行调整。

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使用Vijoice品牌阿培利司治疗治疗PIK3CA相关过度生长谱(PROS)时,成人常用剂量为每天口服一次,每次250mg。儿童初始剂量为每日口服一次,每次50mg;6岁以下患者维持50毫克,每日一次;6岁及以上患者24周后增加至125毫克(每次50毫克,每日两次)。儿童使用最大剂量为125mg/天,治疗应持续直至病情进展或出现不可接受的毒性。当儿科患者年满18岁时,考虑逐渐增加剂量至250毫克/天。

阿培利司可能引起的常见副作用包括高血糖、腹泻、皮疹、恶心、疲劳等。严重的副作用包括严重的皮肤反应(如Stevens-Johnson综合征和红斑多形性)、间质性肺病等。患者在使用过程中应定期监测肝功能和肺部状况,一旦出现任何不适,应立即就医。

高血糖患者应定期监测血糖水平,必要时调整治疗方案。轻度腹泻可通过饮食调整缓解,严重腹泻需就医并可能需调整剂量或暂停治疗。出现皮疹、瘙痒等症状时,应立即就医,必要时停药。出现新的或加重的呼吸道症状时,应立即就医,并可能需永久停用阿培利司。

总之,患者在使用阿培利司时应严格遵循医嘱,注意用法用量,并密切监测不良反应。如有任何不适,应及时就医。

参考资料:https://www.piqray.com/

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