贝达喹啉,英文名包括斯耐瑞、Sirturo和bedaquiline,是一种二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物,主要用于治疗成人和儿童患者(5岁及以上且体重至少15公斤)的耐多药肺结核(MDR-TB)。其独特的作用机制和明确的作用靶点,使其在结核病的治疗中占据了一席之地。
贝达喹啉的作用机制主要是通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶来发挥抗菌作用。ATP合成酶是细菌进行能量代谢的关键酶,负责将ADP(二磷酸腺苷)和无机磷酸合成ATP(三磷酸腺苷),为细菌提供能量。贝达喹啉能够与ATP合成酶低聚物亚基C相结合,影响ATP合成酶质子泵的活性,从而阻断结核分枝杆菌的能量供应,导致其死亡。
![bedaquiline [最大宽度 320 最大高度 240] 2025031305404022262](/upload/ueditor/image/20250313/2025031305404022262.jpg)
贝达喹啉的主要作用靶点是结核分枝杆菌的ATP合成酶。与人类的ATP合成酶相比,结核分枝杆菌的ATP合成酶对贝达喹啉的敏感性更高,这使得贝达喹啉能够在不伤害正常细胞的情况下,有效杀灭结核分枝杆菌。这种选择性作用靶点,是贝达喹啉治疗结核病的重要基础。
贝达喹啉已经在国内上市并且纳入医保,患者可以在国内进行购买。具体医保报销后的价格,请咨询当地医院药房。在国外,贝达喹啉有原研版本和较为便宜的仿制版本。原研版本价格较高,大约是一万多人民币,而印度仿制版本则相对便宜,大约在两三千人民币左右。然而,患者在选择药物时,应优先考虑药物的疗效和安全性,并在医生的指导下合理使用。
总之,贝达喹啉作为一种新型抗结核药物,其独特的作用机制和明确的作用靶点,为耐多药肺结核的治疗提供了新的选择。患者在使用前,应充分了解药物信息,并在医生的指导下合理用药。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Bedaquiline