匹米替比是一种热休克蛋白90(HSP90)抑制剂,主要用于治疗对伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼耐药的晚期胃肠道间质瘤(GIST)。该药物通过抑制HSP90功能,降低肿瘤相关蛋白表达水平,诱导细胞凋亡,从而发挥抗肿瘤作用。
成人推荐每日一次,每次160mg,空腹服用(饭前至少1小时或饭后至少2小时)。连续口服5天后停药2天,形成7天为一个周期的间歇给药方案。
根据患者耐受性和疗效,医生可能适当减少剂量至120mg/日。若出现3级以上不良反应,需暂停用药直至恢复至1级或更低,后续可考虑降低剂量重新开始治疗。
肝功能不全需根据肝功能指标调整剂量,具体方案需遵医嘱。肾功能不全目前无明确剂量调整建议,需密切监测药物代谢情况。对匹米替比或其辅料过敏者禁用。
与其他抗恶性肿瘤药物联合使用的疗效及安全性尚未明确,需谨慎评估。
治疗期间需定期监测肝功能、凝血指标及不良反应,如腹泻、食欲下降等。避免与影响P-gp、BCRP和OATP1B1的药物合用,可能增加药物暴露量。
严格遵循医嘱按时服药,避免漏服或自行调整剂量。治疗期间需定期复诊,评估疗效并调整用药方案。男性患者治疗期间及停药后4个月内需使用屏障法避孕。