戈沙妥珠单抗(sacituzumab govitecan)作为一种靶向Trop-2的抗体和拓扑异构酶抑制剂结合物,在治疗局部晚期或转移性乳腺癌、尿路上皮癌等方面发挥着重要作用。不过,它在发挥疗效的同时,也可能带来一些副作用。
在血液系统方面,患者可能出现中性粒细胞减少症,这是较为常见的副作用之一。中性粒细胞减少会使患者身体应对感染的能力下降,容易引发发热、咳嗽、疮痈等感染性症状。一旦出现这些症状,患者应及时就医,医生会根据情况暂缓治疗至恢复一定水平的中性粒细胞后再继续,若暂停给药3周以上,则可能终止治疗。
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胃肠道反应也是戈沙妥珠单抗常见的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。对于恶心、呕吐,患者可在医生指导下使用抗呕吐药物缓解;出现腹泻时,轻微腹泻可使用阿托品、哌罗丁胺等止泻药,严重腹泻则需及时补充水和电解质,必要时住院监控,并考虑是否是中性粒细胞减少导致,根据情况使用抗生素。
皮肤反应方面,部分患者可能会起皮疹。体质敏感者用药后可能激发免疫反应,导致皮肤过敏。用药期间患者要注意休息,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,若皮疹症状明显,建议到医院就诊。
此外,输液时也可能发生输液反应,表现为发热、头晕、呕吐等,严重的可导致昏迷甚至死亡。为避免输液反应,首次输注应持续3小时以上,无不良反应后续输注时间可逐步缩短,每次输液后患者需留观30分钟。
了解这些副作用及应对措施,有助于患者更好地应对治疗过程中的不适,提高治疗的依从性和效果。
参考资料:https://www.trodelvy.com/