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视频解读

达利雷生用法用量

2025-04-15

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作者:药纷享医学部钱莱

达利雷生是一种用于治疗失眠的药物,通过阻断食欲素受体来减少过度清醒状态,从而促进睡眠。其用法用量需严格遵循医嘱,以确保疗效并降低风险。

达利雷生提供两种剂量规格:25毫克和50毫克。成人通常建议剂量为每晚睡前30分钟服用50毫克。若患者对药物耐受性较差或存在肝功能损害等特殊情况,剂量可调整为25毫克,且需在医生指导下进行。

中度肝功能损害(Child-Pugh B级)患者最大推荐剂量为25毫克,严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者禁用。65岁以上患者无需调整剂量,但需监测日间功能。儿童用药安全性尚未确定,孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊后谨慎使用。

需在睡前约30分钟服用,确保服药后至少有7小时睡眠时间,以避免次日残留效应。避免在饭后或饭时服用,否则可能延迟入睡效果。达利雷生通过CYP3A4酶代谢,与强效或中度CYP3A4抑制剂(如伊曲康唑、克拉霉素等)合用时,剂量应减至25毫克;与CYP3A4诱导剂合用时需避免使用。达利雷生无成瘾性,可直接停药,无需逐渐减量。

常见不良反应包括嗜睡、头痛、疲劳等,通常轻微且可耐受。若发生药物过量,需立即就医,提供一般对症和支持性治疗,必要时洗胃。由于达利雷生与血浆蛋白高度结合,透析效果有限。

达利雷生血浆暴露量与剂量成比例,达峰时间约1-2小时,半衰期约8小时。多剂量给药后无蓄积,药代动力学特征稳定。食物可能延迟达峰时间并降低峰值浓度,但不影响总暴露量。


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