阿普斯特（Apremilast）是一种口服磷酸二酯酶-4（PDE4）抑制剂，通过抑制细胞内环磷酸腺苷（cAMP）的降解，调节炎症因子的释放，从而发挥抗炎和免疫调节作用。该药物主要用于治疗中重度斑块状银屑病和活动性银屑病关节炎，通过降低促炎因子（如TNF-α、IL-17）水平，缓解皮肤红斑、鳞屑及关节肿胀、疼痛等症状。然而，长期服用阿普斯特片可能对身体产生多方面的影响，需引起重视。
在胃肠道方面，长期服用可能引发持续的腹泻、恶心、呕吐等症状，部分患者甚至出现腹痛，这些症状多在用药初期出现，随治疗时间延长可能逐渐减轻，但仍有部分患者症状持续存在，影响营养摄入和消化功能。神经系统方面，头痛、头晕、疲劳等症状较为常见，少数患者可能出现情绪变化，如抑郁、焦虑等，这些症状可能干扰日常生活和工作效率，严重时甚至影响心理健康。
代谢与体重方面，约5%-10%的患者会出现体重下降，可能与食欲减退或代谢改变有关，长期体重下降可能导致营养不良或免疫力下降。免疫系统方面，长期服用可能增加上呼吸道感染、鼻咽炎等感染风险，患者需密切关注发热、咳嗽等症状，及时就医处理。
在肝肾功能方面，虽然阿普斯特片不直接导致肝肾损伤，但长期使用可能加重肝肾功能不全患者的代谢负担，因此需定期监测转氨酶、肌酐等指标，尤其是合并基础肝肾功能异常的患者。此外，长期服用还可能引发药物耐受性降低或耐药性风险，导致疗效逐渐减弱，需定期评估病情，必要时调整治疗方案。
为减少潜在影响，患者应严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。用药期间需定期监测肝肾功能、体重及精神状态，出现严重不良反应或症状加重时，应及时就医调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于增强身体耐受性，降低药物副作用的发生风险。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB05676
400-001-9769