关于尼达尼布（Nintedanib）与茶或咖啡同时服用的问题，目前药物说明书没有明确的禁忌规定，但需要考虑几个重要因素。从药物代谢角度来看，尼达尼布主要通过CYP3A4酶代谢，而咖啡和茶中的某些成分可能会影响这些代谢酶的活性。虽然这种相互作用的临床意义尚不明确，但为了避免潜在影响，建议服药前后2小时内避免大量饮用浓茶或咖啡。特别是葡萄柚汁应该完全避免，因为它含有强效的CYP3A4抑制剂，可能显著增加尼达尼布的血药浓度和副作用风险。
从胃肠道耐受性角度考虑，尼达尼布常见的副作用包括腹泻、恶心等消化道症状。咖啡因具有刺激胃酸分泌和促进肠道蠕动的作用，可能会加重这些不良反应。因此，如果患者在服药期间出现明显的胃肠道不适，减少或避免饮用含咖啡因的饮品可能有助于缓解症状。实际生活中，如果患者习惯每天喝茶或咖啡，建议选择在非服药时间适量饮用，并优先选择低咖啡因的品种。同时要注意观察饮用后是否出现不适症状加重的情况，如有异常应及时咨询医生。总体而言，适量饮用淡茶或咖啡通常不会造成严重影响，但应避免过量，并注意与服药时间适当间隔。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Nintedanib
400-001-9769