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吡仑帕奈片(perampanel)副作用

2025-07-16

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作者:药纷享医学部包包

吡仑帕奈片是一种新型的抗癫痫药,主要用于治疗癫痫发作,特别是部分性发作(部分发作伴继发性全身化)以及原发性全身强直-阵挛性发作。尽管药效确切,但其副作用也不容忽视。

常见副作用包括中枢神经系统相关症状,如头晕、嗜睡、共济失调、疲劳等。这些症状在治疗初期尤其明显,随着身体逐渐适应药物,有些会减轻或消失。患者应避免在刚开始服药或调整剂量期间操作机械或驾车。

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精神和行为副作用较为显著。部分患者可能出现易怒、攻击性、焦虑、抑郁、情绪波动,甚至自杀意念或行为,尤其是青少年和既往有精神疾病病史的患者风险更高。应密切观察患者的行为变化,必要时及时联系医生。

在较高剂量或快速加量时,视觉模糊、复视、语言障碍、记忆力减退等也有报道,说明其对认知功能有一定影响。此外,有少数病例报告了步态不稳、肌肉抽搐、言语困难,这些症状可能与药物对小脑及运动控制的影响有关。

消化系统副作用包括恶心、食欲下降、腹泻或便秘。这些通常较轻微,但长期持续可能影响营养状态。

少见但严重的副作用包括过敏反应(如皮疹、瘙痒、面部或喉咙肿胀)、肝功能异常(表现为转氨酶升高)等,需定期检测肝功能。

值得注意的是,与其他抗癫痫药物合用(如卡马西平、苯巴比妥)时,可能影响吡仑帕奈的血药浓度,从而改变副作用表现,应由医生调整剂量。

参考资料:https://www.drugs.com/mtm/perampanel.html

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