索格列净对肾功能的影响具有两面性。一方面，它通过促进葡萄糖从尿液排出，具有一定的利尿作用，在短期内可能会使肾小球滤过率有一定波动，但对于肾功能正常的患者，这种影响通常是暂时的、可逆的。另一方面，长期合理使用索格列净，可通过降低血糖、减轻体重、降低血压等作用，对肾脏起到一定的保护作用，减少糖尿病肾病的发生和发展风险，延缓肾功能恶化。然而，对于肾功能不全的患者，使用索格列净需谨慎，医生会根据肾功能情况调整剂量，密切监测肾功能指标，以确保用药安全。
参考资料：https://www.drugs.com/mtm/sotagliflozin.html
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