在服用洛拉替尼/劳拉替尼(Lorlatinib,商品名为博瑞纳)期间,能否同时使用中药或保健品,是一个必须极其谨慎对待的问题,切勿自行决定服用。许多中药和保健品成分复杂,可能含有影响肝脏药物代谢酶(特别是CYP3A4酶)活性的物质。洛拉替尼正是通过CYP3A4酶在肝脏进行代谢,任何影响该酶活性的成分都可能显著改变药物在血液中的浓度。例如,某些成分(如圣约翰草)可能诱导酶活性,加速药物代谢,导致血药浓度过低而疗效下降、疾病提前进展;另一些成分(如西柚、某些柑橘类提取物)可能抑制酶活性,减缓药物代谢,导致血药浓度过高,增加发生严重副作用(如中枢神经系统毒性、高脂血症等)的风险。因此,在开始洛拉替尼治疗前及整个治疗过程中,患者必须将自己正在或计划服用的所有其他处方药、非处方药、中草药和保健品,完整地告知主治医生。医生会基于专业知识评估潜在的相互作用风险。为确保治疗安全有效,未经医生明确许可,不应加用任何新的中药或保健品。
参考资料:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-disco-burst-edition-lorbrena-lorlatinib-patients-metastatic-non-small-cell-lung-cancer-whose