阿那格雷（Anagrelide，商品名为Agrylin）是一种用于降低血小板数量的处方药物。为确保其安全有效，其用法用量有明确且需要严格遵循的规定，必须在血液科专科医生的严密指导和监测下使用。
该药物的起始剂量对于成人患者，提供了两种常见选择：每日四次、每次0.5毫克；或者每日两次、每次1毫克。这两种方案每日的总起始剂量都是2毫克，患者应遵从医生根据其具体情况指定的其中一种方案开始服药。起始剂量通常需要持续服用一周。一周后，如果血小板计数仍未降至目标范围，医生会根据患者的耐受情况和血小板计数监测结果，开始进行剂量调整。调整的原则是谨慎且缓慢的，通常每周增加的总日剂量不超过0.5毫克，这是一个非常重要的安全准则。这个逐步调整的过程会一直持续，直到找到一个能够将患者血小板计数稳定维持在安全水平（通常是正常范围）的最低有效剂量。达到稳定后，大部分成人患者的常规维持剂量通常在每日1.5毫克至3毫克之间。需要注意的是，该药物每日总剂量不得超过10毫克，且单次剂量不得超过2.5毫克。
对于需要用药的儿科患者，其起始剂量通常为每日0.5毫克，也需要持续一周。随后的剂量递增原则与成人相同，同样是每周增加的总日剂量不超过0.5毫克，直至血小板计数达标，并找到合适的维持剂量，其常规维持剂量范围也与成人相似。同样，儿科患者也需遵守每日最大总剂量10毫克和单次最大剂量2.5毫克的限制。
对于存在轻度或中度肝功能损害的患者，出于安全考虑，起始剂量需要更加谨慎，通常建议从每日0.5毫克开始。在整个治疗过程中，这类患者需要接受比普通患者更为密切的肝功能监测，剂量的后续调整也需格外审慎。
在整个治疗期间，患者必须定期复查血常规，以便医生根据血小板计数的变化来精准调整剂量，避免血小板降至过低水平。治疗的目标是找到并维持能将血小板计数控制在正常范围的最低有效剂量。患者应严格遵从医嘱服药，切勿因自觉血小板已下降而自行减量或停药，也不应因效果未达预期而自行加量。任何漏服、剂量调整或出现不适，都应及时与主治医生沟通。正确的用法用量是阿那格雷治疗安全有效的基石。
参考资料：https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/anagrelide-oral-route/description/drg-20061875
400-001-9769