【药品基本信息】
通用名称：注射用拉布立海
英文名称：rasburicase
商品名称：法舒克，Fasturtec
【适应症】
注射用拉布立海主要用于治疗和预防急性高尿酸血症，以降低成人、儿童和青少年因血液系统恶性肿瘤（肿瘤负荷高）在化疗开始时出现快速肿瘤溶解或缩小而引发急性肾衰竭的风险。
【用法用量】
注射用拉布立海仅限在化疗开始前及化疗期间使用，目前尚无充分数据支持多疗程治疗。推荐剂量为每日0.20mg/kg，通过30分钟静脉输注给药，每日一次。治疗周期最长可达7天，具体疗程需根据血浆尿酸水平监测结果及临床判断调整。
【药理作用】
注射用拉布立海通过催化尿酸氧化为尿囊素，降低血浆中尿酸浓度，从而预防高尿酸血症相关并发症。其作用机制与人体内天然尿酸酶相似，但具有更强的稳定性和催化效率。
【不良反应】
注射用拉布立海治疗过程中可能出现的不良反应包括：
1.过敏反应（如皮疹、瘙痒、呼吸困难）
2.溶血反应（表现为黄疸、血红蛋白尿）
3.代谢性酸中毒
4.发热
5.头痛
6.恶心呕吐
其中，严重过敏反应和溶血反应是需要特别关注的严重不良反应。用药期间应定期监测血压和肝功能，如出现严重头痛、视力模糊、皮肤或眼白发黄等症状应立即就医。大多数不良反应可通过剂量调整或对症治疗得到控制。
【药物相互作用】
注射用拉布立海与某些药物可能产生相互作用：
1.避免与具有氧化还原活性的药物（如甲氨蝶呤、维生素C）联用，可能影响药效
2.与其他经肾脏排泄的药物合用时需监测肾功能
3.与免疫抑制剂联用可能增加感染风险
患者在使用期间如需联用其他药物，包括非处方药和中药，应提前咨询医生或药师，避免潜在相互作用影响疗效或增加不良反应风险。
【特殊人群用药】
1.肝功能不全患者：需密切监测肝功能指标，严重损害者慎用
2.肾功能不全患者：轻中度损害者无需调整剂量，重度损害者需谨慎评估风险收益比
3.老年人：65岁以上患者无需特殊剂量调整
4.儿童：需严格按体重计算剂量，安全性和有效性已获临床验证
5.孕妇：可能对胎儿造成伤害，育龄期女性治疗期间及停药后2周内应采取有效避孕措施
6.哺乳期妇女：应停止哺乳或停止用药
【储存条件】
注射用拉布立海应储存在2-8°C的冷藏环境中，避光保存。配制后的溶液需在24小时内使用，禁止冷冻。保持药品在原包装中，防止受潮。请将药品放在儿童接触不到的地方。过期药品应按照当地规定妥善处理，不可随意丢弃。
【注意事项】
1.治疗前需确认患者无葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症
2.治疗期间定期监测血常规、肝肾功能及电解质
3.出现血尿或尿液颜色加深时应及时报告医师
4.避免使用含阿司匹林的药物，可能增加出血风险
5.育龄期患者应采取可靠避孕措施
6.严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药
7.配制溶液时需使用专用稀释液，避免与其他药物混合输注
注射用拉布立海作为急性高尿酸血症的重要防治手段，为血液系统恶性肿瘤患者提供了安全保障。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，定期接受监测评估，及时报告任何不适症状。医疗人员需充分掌握用药规范，确保治疗安全有效。随着临床应用经验的积累，该药物将为更多患者带来治疗获益。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Rasburicase
400-001-9769