伊布替尼/依鲁替尼(Ibrutinib,商品名为亿珂)治疗期间,高血压是常见的不良反应之一,需要积极管理。首先,在开始治疗前,医生会评估患者的基线血压。治疗期间,建议患者定期监测血压,可在家自测并记录。如果发现血压升高,生活方式干预是基础,包括低盐饮食、控制体重、规律运动、戒烟限酒。如果血压持续升高或超过目标值,医生会根据情况启动或调整降压药物治疗,常用的降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或钙通道阻滞剂等。需要注意的是,伊布替尼主要通过CYP3A酶代谢,应避免与某些影响该酶活性的降压药(如某些钙通道阻滞剂)联用,具体选择需由医生决定。如果出现严重高血压或高血压危象(如剧烈头痛、视力模糊、胸痛),需立即就医。通过积极管理,多数患者的高血压可以控制。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/imbruvica