判断是否适合使用达普司他(Daprodustat),需要由肾内科医生综合评估以下条件。首先,患者必须接受透析至少四个月,且患有慢性肾病相关的贫血。其次,需纠正并排除贫血的其他原因,如铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏、慢性炎症、出血等,并在治疗前评估铁状态(血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度),必要时先补铁。第三,需进行肝功能基线检测,排除严重肝损伤。第四,治疗前血红蛋白水平应低于10g/dL,目标是将血红蛋白维持在不高于11g/dL的水平,避免过快上升。第五,排除禁忌症,如未控制的高血压、活动性恶性肿瘤、妊娠期或哺乳期。所有用药决策都必须在专科医生指导下进行,患者切勿自行判断。
参考资料:https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a623010.html