妥卡替尼/图卡替尼（Tucatinib）是一种口服HER2靶向激酶抑制剂，用于联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗HER2阳性晚期不可切除或转移性乳腺癌（包括脑转移患者），以及联合曲妥珠单抗治疗RAS野生型、HER2阳性不可切除或转移性结直肠癌。明确该药的生产厂家对患者了解药品来源和可及性具有实际意义。本文从适应症、原研生产厂家、价格情况及治疗效果四个方面进行介绍。
适应症范围
妥卡替尼适用于以下两类患者：一是与曲妥珠单抗和卡培他滨联合治疗HER2阳性晚期不可切除或转移性乳腺癌成人患者，包括伴有脑转移者，且患者在转移性环境中已接受过至少一种既往抗HER2方案；二是与曲妥珠单抗联合治疗RAS野生型、HER2阳性不可切除或转移性结直肠癌成人患者，这些患者在氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗后出现疾病进展。
原研药研发生产厂家
妥卡替尼的原研企业为美国Seagen公司。该药由Seagen发现和开发，不过Seagen于2023年被辉瑞公司收购，因此目前该药的生产归属于辉瑞集团旗下。
价格情况
妥卡替尼的原研药物尚未在国内市场销售，因此，它也无法被纳入医保体系。在欧洲市场上，150mg*84片规格的欧洲版妥卡替尼原研药，每盒的售价可能高达四万多人民币，确实价格不菲。同时，海外市场已有图卡替尼的仿制药上市，例如老挝药厂生产的150mg*60片规格产品，价格大约在两千多人民币。相较于原研药，这个价格显然亲民许多，而且仿制药与原研药在药物成分上基本一致。
治疗效果概述
妥卡替尼通过选择性抑制HER2激酶活性，阻断HER2信号传导通路，从而抑制HER2阳性肿瘤细胞的增殖。在临床应用中，该药联合曲妥珠单抗和卡培他滨能够帮助HER2阳性转移性乳腺癌患者（包括脑转移者）控制颅内和颅外病灶。对于HER2阳性结直肠癌患者，妥卡替尼联合曲妥珠单抗为难治性疾病提供了有效的后线治疗选择。推荐用法为每日两次口服300毫克，间隔约12小时，整片吞服，不可压碎或咀嚼，可与食物同服或不随餐服用。若漏服或呕吐，按下一剂预定时间正常服用，不可加倍补服。
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参考资料：https://static.webfiles.pfizer.com/TUKYSA_Important_Facts.pdf
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