普瑞凯希（Pegloticase，商品名为KRYSTEXXA）能有效改善难治性痛风相关的关节疼痛和肿胀。该药物通过快速降解尿酸，溶解已形成的痛风石，从而减轻炎症反应。通常在输注2-4周后，患者可感受到关节疼痛、肿胀及压痛显著减轻，急性发作频率下降；3-6个月后，痛风石（尤其是手、足、耳廓的小痛风石）开始软化、缩小甚至消失。然而，由于起效较快，部分患者在治疗初期（前3个月）可能因血尿酸快速下降诱发急性痛风发作，建议联合使用秋水仙碱（0.5mg每日一次）或非甾体抗炎药预防。对于已出现关节畸形或严重骨质破坏的患者，疼痛缓解可能不完全。所有疗效评估都应在风湿免疫科医生指导下进行，结合视觉模拟评分、关节超声或双能CT监测。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB09208
400-001-9769