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马吉妥昔单抗(margetuximab)对心脏有影响吗?

2026-06-01

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作者:药纷享医学部包包

可能有,但风险较低。 马吉妥昔单抗(Margetuximab)与其他抗HER2抗体(如曲妥珠单抗)一样,可能导致左心室射血分数(LVEF)下降,引起心力衰竭,但发生率较低(约1-5%)。风险因素包括:既往接受过蒽环类化疗、高龄、已有心血管疾病(冠心病、高血压、心律失常)。在开始治疗前,需进行基线心脏评估:心电图、超声心动图(测LVEF)。治疗期间,建议每3个周期(约9周)复查一次心脏超声。如果LVEF较基线下降≥10%且绝对值<50%,或下降≥15%无论绝对值,应暂停马吉妥昔单抗,并心内科会诊,给予血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β阻滞剂。待LVEF恢复至≥50%或接近基线水平,可考虑以原剂量或较低剂量(如10mg/kg)恢复。如果发生症状性心力衰竭(呼吸困难、水肿),应永久停药。所有心脏监测都应在肿瘤科和心内科医生共同指导下进行。

 

参考资料:https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/margenza

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