埃万妥单抗（Amivantamab）是全球首个获批的EGFR-MET双特异性抗体，已在国内正式上市。该药主要用于EGFR外显子20插入突变及经典突变的非小细胞肺癌治疗，但目前尚未纳入医保，价格相对较高且暂无仿制药流通。了解正规购买渠道、价格情况及用药注意事项，是患者在经济和用药安全上做出合理决策的前提。
一、适应症覆盖三类EGFR突变NSCLC患者
埃万妥单抗共获批三项适应症：与拉泽替尼联合一线治疗EGFR外显子19缺失或L858R突变的局部晚期或转移性NSCLC；与卡铂和培美曲塞联合用于EGFR外显子20插入突变NSCLC的一线治疗；单药治疗EGFR外显子20插入突变且铂类化疗后进展的NSCLC。用药前需经基因检测明确突变类型。
二、价格情况：未进医保，负担较重
埃万妥单抗已经在国内上市，但还未纳入医保。据了解，国内上市的埃万妥单抗规格为350mg的每盒售价大概七千多人民币；港版原研药大概八千多人民币。同时在香港上市的埃万妥单抗，每盒的价格可能在八千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。此外，埃万妥单抗还没有仿制版本上市出售。
三、正规购买渠道主要有以下几种
1.国内医院肿瘤科或药房：凭处方可直接购买，药品来源有保障，是最推荐的渠道。
2.正规医疗咨询机构：但需需确保处方合规，并核实平台资质和药品溯源信息。
3.切勿通过非正规渠道购药，当前无仿制药流通，任何低价来源均存在假药风险。该药需静脉输注，首次给药必须在医疗机构完成，以应对可能的输液反应。体重低于80公斤和80公斤及以上患者的剂量不同，需严格按体重计算。育龄期患者用药期间需采取有效避孕措施。
埃万妥单抗作为EGFR-MET双靶点创新药物，为NSCLC中难治突变类型提供了重要治疗选择，但高价格和有限的购买渠道仍是现实障碍。患者应通过正规医疗机构获取药物，配合基因检测和规范随访，才能在安全前提下获得最佳治疗获益。
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参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/rybrevant
400-001-9769