莫博替尼（Mobocertinib，商品名为Exkivity）对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌脑转移有一定疗效，但颅内活性数据有限。该药物可部分通过血脑屏障，早期临床研究中观察到颅内客观缓解，但效果不如专门设计的药物（如奥希替尼、阿美替尼）。对于脑转移患者，需根据颅内病灶大小、症状和既往放疗史综合评估。如果脑转移灶为无症状、小体积，可尝试莫博替尼；如果有症状或较大，需优先考虑局部治疗（立体定向放疗或全脑放疗）或换用德曲妥珠单抗（Enhertu）等ADC药物。所有治疗都应在肿瘤科和神经外科医生共同指导下进行。定期头颅MRI监测是必要的。
参考链接：https://www.takeda.com/what-we-do/research-and-development/rare-diseases/mobocertinib
400-001-9769