莫博替尼(Mobocertinib,商品名为Exkivity)最常见的心脏相关副作用是QT间期延长(发生率约10-20%),可增加尖端扭转型室速风险。其他心脏副作用包括窦性心动过缓和低血压(较少见)。处理:治疗前进行基线心电图(QTcF);治疗期间定期监测(第1、3、6个月,此后每3-6个月);高风险患者(低钾、低镁、心动过缓、合并使用QT延长药物)需更频繁监测。如果QTc>500ms或较基线增加≥60ms,应暂停莫博替尼,纠正电解质,待恢复至<480ms后以较低剂量(如120mg/日)恢复。如果发生尖端扭转型室速,应永久停药。所有心脏监测都应在肿瘤科和心内科医生共同指导下进行。
参考链接:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-grants-accelerated-approval-mobocertinib-metastatic-non-small-cell-lung-cancer-egfr-exon-20