拉罗替尼(Larotrectinib),作为一种创新的靶向治疗药物,正逐渐成为治疗具有NTRK基因融合恶性肿瘤的新选择。这款药物以其精准的治疗效果和相对温和的不良反应,受到了医学界和患者的广泛关注。
对于成人患者,拉罗替尼的推荐用药方案是每日口服两次,每次剂量为100毫克,持续服用直至病情出现进展或产生不可接受的毒性反应。该药物通常以胶囊形式提供,患者需整片吞服,避免咀嚼或压碎,以确保药物的完整吸收。同时,拉罗替尼的服用并不受食物影响,但为减轻可能的胃肠道不适,建议在饭后服用。
对于儿童患者,特别是体表面积小于1.0平方米的儿科患者,拉罗替尼的剂量需根据体表面积进行调整,推荐剂量为100毫克/平方米体表面积,每日口服两次。医生会根据患者的具体情况精确计算用药剂量,确保治疗的安全性和有效性。儿童患者的服用方式和时间与成人相同。
在用药过程中,若患者出现3级或4级的不良反应,医生可能会适当减少拉罗替尼的剂量,直至不良反应减轻至1级。若不良反应在4周内得到改善,医生可能会考虑在下一次用药时恢复原始剂量。若不良反应持续不退,医生可能会考虑永久停用该药物。
此外,若患者需同时服用强CYP3A4抑制剂或诱导剂,医生可能会根据具体情况调整拉罗替尼的剂量,以避免药物间的相互作用。对于需同时服用敏感CYP3A4底物的患者,医生也会密切监测其不良反应,并适时调整剂量。
患者在使用拉罗替尼时,必须严格遵循医生的建议和处方指导,不得自行增减剂量或更改用药方式,以确保治疗的安全和有效。