舒尼替尼（索坦）作为一种口服靶向药物，在胃肠道间质肿瘤、晚期肾细胞癌（RCC）、肾切除术后复发高危患者的辅助治疗以及胰腺神经内分泌肿瘤的治疗中发挥着重要作用。然而，为确保用药的安全性与疗效，患者在使用舒尼替尼时必须严格遵循一系列注意事项。
首先，对舒尼替尼过敏的患者严禁使用该药物。此外，索坦也不允许18岁以下的人使用。在用药前，患者需向医生详细披露自己的健康状况，包括是否存在癌症以外的肾脏问题、肝脏疾病、心脏病、高血压、低血糖或糖尿病、出血问题、长QT综合征（无论是自己还是家庭成员）、甲状腺疾病，以及是否曾经或计划进行手术等。这些信息对于医生评估患者是否适合使用舒尼替尼以及制定个性化的治疗方案至关重要。
对于育龄期的患者，舒尼替尼的使用需要特别谨慎。由于该药物可能伤害未出生的婴儿或导致出生缺陷，女性在怀孕期间严禁使用舒尼替尼。在开始治疗前，女性患者可能需要进行阴性的妊娠试验，并在服用此药期间和最后一次服药后至少4周内采取有效的避孕措施防止怀孕。对于男性患者，如果其性伴侣能够怀孕，也应在用药期间及最后一次服药后至少7周内采取有效的避孕措施。若母亲或父亲在使用索坦期间怀孕，应立即告知医生。
在哺乳期间，女性患者也不应使用舒尼替尼。因为药物可能通过乳汁传递给婴儿，对其造成不利影响。因此，在服用索坦期间和最后一次服药后至少4周内，女性患者不应进行母乳喂养。
此外，患者在使用舒尼替尼时还需注意药物相互作用的问题。有些药物可能会影响舒尼替尼的血液水平，从而增加副作用或降低药物效果。因此，患者需告知医生自己正在使用的所有其他药物，特别是骨质疏松症的药物等。同时，葡萄柚可能与舒尼替尼相互作用，导致不必要的副作用，因此患者应避免使用葡萄柚产品。
值得注意的是，舒尼替尼的使用还可能导致严重的心脏问题。如果患者同时还在使用某些其他药物治疗感染、哮喘、心脏病、高血压、抑郁症、精神疾病、癌症、疟疾或艾滋病毒等，其风险可能会更高。因此，患者在用药期间需密切关注自己的心脏健康状况，并与医生保持密切沟通。
总之，患者在服用舒尼替尼期间，一定要与医生保持密切沟通，如实告知自身健康状况和用药情况。
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