芦可替尼片使用方法

芦可替尼的剂量因疾病类型不同而有所差异。

骨髓纤维化：剂量依据患者基线血小板计数调整。血小板计数处于 50 - 100×10⁹/L 时，推荐每日两次，每次 5mg；100 - 200×10⁹/L 时，每日两次，每次 15mg；超过 200×10⁹/L 者，每日两次，每次 20mg。

真性红细胞增多症：初始推荐剂量为每日两次，每次 10mg。若患者血红蛋白、中性粒细胞计数和血小板计数均正常且无反应，可增至每日两次，每次 25mg。

移植物抗宿主病：慢性患者建议每日两次，每次 10mg；急性患者每日两次，每次 5mg。若与治疗首日相比，ANC 和血小板计数未减少 50%及以上，治疗至少 3 天后可考虑增至每日两次，每次 10mg。对已停用皮质类固醇且有反应的患者，治疗 6 个月后逐步减量，约每 8 周降一个剂量水平（从每日两次 10mg 减至 5mg，再至每日一次 5mg）。减量期间或之后若 GVHD 症状复发，需重新评估治疗方案。

用药管理

若患者漏服一剂芦可替尼，无需补服，按下一个常规剂量继续服用即可。若因血小板减少以外的原因需停药，建议逐步减量，如每周两次，每次 5mg。对于无法吞服片剂的患者，可通过 8 French 或更大的鼻胃管给药。将一片药片悬浮于约 40mL 水中，搅拌约 10 分钟，药片分散后 6 小时内，用合适注射器经鼻胃管给予混悬液，再用约 75mL 水清洗试管。