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乐伐替尼使用时有哪些注意事项?

2025-07-11

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作者:药纷享医学部赵平

语音内容:

乐伐替尼,作为一种多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,在甲状腺癌、肾细胞癌、肝细胞癌和子宫内膜癌的治疗中发挥着重要作用。然而,为了确保患者能够安全地使用这种药物,必须注意一系列潜在的风险和注意事项。

在开始乐伐替尼治疗之前,患者应详细告知医生自己的病史,特别是心脏病、高血压、心脏病发作、心力衰竭、中风或血栓等心血管问题。此外,头痛、视力问题、出血倾向、胃或肠穿孔、瘘管、癫痫发作性疾病等病史也需如实告知,因为这些情况可能会影响药物的使用或增加不良反应的风险。

乐伐替尼可能导致颌骨问题,尤其是那些患有癌症、血细胞紊乱、已有牙齿问题或接受过类固醇、化疗或放疗的患者,其风险更高。因此,患者应特别注意口腔卫生,定期刷牙并用牙线清洁牙齿。

对于计划怀孕或正在哺乳的患者,乐伐替尼的使用也需谨慎。该药物可能伤害未出生的婴儿,因此,在开始治疗前,女性患者可能需要进行妊娠试验,并在治疗期间及停药后至少30天内采取有效的避孕措施。此外,服用乐伐替尼期间不应进行母乳喂养,且在停药后至少一周内也应避免。

乐伐替尼与其他药物的相互作用也是一个需要关注的问题。患者在使用乐伐替尼时,应告知医生自己正在使用的所有其他药物,特别是骨质疏松症药物,因为这些药物可能会与乐伐替尼产生相互作用,增加不良反应的风险。

最后,乐伐替尼的储存条件也需注意。患者应将其存放在室温下,远离潮湿和高温环境,以确保药物的稳定性和有效性。

综上所述,乐伐替尼在治疗多种癌症中显示出显著的疗效,但患者在使用时必须注意上述潜在的风险和注意事项,以确保治疗的安全性和有效性。


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