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奥卢他昔尼

本品是一种异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)抑制剂,适用于治疗复发或难治性急性髓细胞白血病(AML)的成年患者。

其他名称
奥鲁他尼布,奥鲁他塞尼,奥卢他西替尼,Olutasidenib,Rezlidhia
剂型
胶囊
生产厂家
RIGEL PHARMS INC.
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【适应症】

本品是一种异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)抑制剂,适用于治疗复发或难治性急性髓细胞白血病(AML)的成年患者。


【推荐剂量】
根据IDH1突变的存在选择患者。
-推荐剂量:150 mg口服,每日两次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
-至少在餐前1小时或餐后2小时空腹服用。


【注意事项】
肝毒性:在本品治疗期间监测肝功能。如果发生肝毒性,中断并减少剂量或停用本品。


【不良反应】
最常见(≥20%)的不良反应,包括实验室异常,是天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、钾降低、钠降低、碱性磷酸酶升高、恶心、肌酐升高、疲劳/不适、关节痛、便秘、淋巴细胞增加、胆红素升高、白细胞增多、尿酸升高、呼吸困难、发热,皮疹、脂肪酶增加、粘膜炎、腹泻和转氨酶升高。


【贮藏】
储存温度为20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C和30°C(59°F和86°F)之间波动。


【有效期】

36个月

【使用方法】

1. 患者选择 

根据血液或骨髓中是否存在 IDH1 突变,选择接受本品治疗复发或难治性 AML 的患者

2.  推荐剂量 

-本品的推荐剂量为 150 mg,每日口服两次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

-本品需在每天大约在同一时间口服。 8 小时内请勿服用 2 剂。
-饭前至少1小时或饭后2小时空腹服用。
-对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者,治疗至少 6 个月,以便有时间出现临床反应。
-吞服整个本品胶囊。 不要打破、打开或咀嚼胶囊。


【延迟或遗漏给药】

如果呕吐一剂本品,请勿服用替代剂量; 等到下一次预定剂量时间。 

如果错过或未在通常时间服用本品 剂量,请尽快服用该剂量,并且至少在下一次预定剂量之前 8 小时服用。 第二天恢复正常日程。


【过量处理】


不良反应】
最常见(≥20%)的不良反应,包括实验室异常,是天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、钾降低、钠降低、碱性磷酸酶升高、恶心、肌酐升高、疲劳/不适、关节痛、便秘、淋巴细胞增加、胆红素升高、白细胞增多、尿酸升高、呼吸困难、发热,皮疹、脂肪酶增加、粘膜炎、腹泻和转氨酶升高。



【注意事项】

- 肝毒性:

在本品治疗期间监测肝功能测试。 如果发生肝毒性,中断并减少或停用本品。


【禁忌】



【特殊人群】

-妊娠期:

根据胚体-胎儿毒性研究,本品给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害。
-哺乳期:

建议女性在使用本品治疗期间以及最终剂量后至少2周内不要母乳喂养。
-儿童:

尚未确定本品对儿童患者的安全性和有效性。
-老年患者: 

与年轻患者相比,没有观察到≥65岁患者在安全性或有效性方面的临床上重要的差异。与 65 岁以下的患者相比,65 岁及以上的患者肝毒性和高血压的发生率有所增加。
-肾损伤患者:

对于轻度至中度肾功能不全(CLcr 30 至 < 90 mL/min,根据 Cockcroft-Gault 估计)的患者,不建议调整剂量。 对于患有严重肾功能不全(根据 Cockcroft-Gault 估计的 CLcr 15 至 29 mL/min)、肾衰竭(根据 Cockcroft-Gault 估计的 CLcr <15 mL/min)和透析患者的患者,本品的推荐剂量尚未确定。
-肝损伤患者:

对于轻度(总胆红素 ≤ULN 和任何 AST >ULN 或总胆红素 >1 至 1.5 倍 ULN 和任何 AST)或中度(总胆红素 >1.5 至 3 倍 ULN 和任何 AST)肝功能不全的患者,不建议调整剂量。对于轻度或中度肝功能损害的患者,密切监测分化综合征的可能性增加。 

尚未确定重度肝功能不全患者(总胆红素> 3 倍 ULN,任何 AST)患者的本品推荐剂量。

【适应症】

本品是一种异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)抑制剂,适用于治疗复发或难治性急性髓细胞白血病(AML)的成年患者。


【药物相互作用】

-强或中度 CYP3A 诱导剂:

避免同时使用。 

-敏感 CYP3A 底物:

避免同时使用。 如果不可避免,请进行监测。


请按药品说明书或在药师指导下购买和使用