【推荐剂量】

1 过敏和炎症性疾病：

成人：剂量是个体化的，并根据所治疗的疾病、病情的严重程度、患者的反应和耐受性进行调整。使用最低有效剂量。急性疾病：最初，每天最多 120 毫克。大多数情况下的维持剂量：每天 3-18 毫克。严重的病例可能需要更高的剂量。

儿童：剂量是个体化的，并根据所治疗的疾病、病情的严重程度、患者的反应和耐受性进行调整。使用最低有效剂量。通常范围：每天或隔日 0.25-1.5 mg/kg。

2 杜氏肌营养不良症：

成人：0.9 mg/kg，每天一次。四舍五入到最接近的片剂剂量；

儿童：≥2 岁与成人剂量相同

同时服用中度或强效 CYP3A4 抑制剂的患者：将剂量减少至推荐剂量的1/3

【服用方法】

-口服用药，可带或不带食物同服

-如果使用片剂，则四舍五入至最接近的剂量

-本品片剂可整片吞服，也可以压碎与苹果酱混合后，马上服用

-本品不能与葡萄柚汁同服

【不良反应】

最常见的不良反应（≥ 10% 和大于安慰剂）是库欣样外观，体重增加，食欲增加，上呼吸道感染、咳嗽、尿频、多毛症、向心性肥胖、和鼻咽炎

• 内分泌功能的改变：

可发生下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制、库欣综合征和高血糖症；长期使用本品，需要监测患者的这些情况

• 免疫抑制和感染风险增加：

增加潜伏感染的新发、恶化、传播或重新激活的风险，这可能很严重，有时甚至是致命的；感染的体征和症状可能被掩盖

• 心血管/肾功能改变：

监测血压和钠水平升高，以及钾水平降低

• 胃肠道穿孔：

某些有胃肠道障碍患者的风险增加，其体征和症状可能会被掩盖

• 行为和情绪障碍：

可能包括欣快、失眠、情绪波动、性格变化、严重抑郁和精神病

• 对骨骼的影响：

如果长期使用本品，需监测骨矿物质密度的降低

• 眼部影响：

可能包括白内障、感染和青光眼；如果本品持续超过 6周，监测眼压

• 疫苗接种：

不要给接受免疫抑制剂量的皮质类固醇患者接种活疫苗或减毒活疫苗。在本品开始使用前至少 4 至 6 周接种减毒活疫苗或活疫苗

• 严重皮疹：

一旦出现皮疹，需马上停止本品，除非皮疹与本品无关

【适应症】

本品是一种皮质类固醇，适用于：

1 过敏和炎症性疾病：

例如：过敏反应、哮喘、严重超敏反、类风湿性关节炎、幼年慢性关节炎、风湿性多肌痛、移植中的免疫抑制、急性和淋巴性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等

2 杜氏肌营养不良症：

患有杜氏肌营养不良症的2岁及以上患者

•中度或强效 CYP3A4 抑制剂：

本品服用剂量降低至推荐剂量的三分之一

•中度或强效 CYP3A4 诱导剂：

 避免本品与中度或强效 CYP3A4 诱导剂 一起使用，因为它们可能会被降低功效