【使用方法】
-本品口服用药
-随低脂餐服用（每餐约 11 至 14 克总脂肪）
-本品胶囊需整粒吞服，切勿打开、咀嚼或压碎胶囊

【推荐剂量】
每次250mg，口服，每日2次，随低脂餐服用（每餐约 11 至 14 克总脂肪），持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

【剂量调整】

不良反应剂量调整，见表1：

对于无法耐受125 mg，每天2次，口服剂量的患者，永久停用本品。

备注：
ALT = 丙氨酸氨基转移酶;
ALP = 碱性磷酸酶;
AST = 天冬氨酸转氨酶;
DB =直接胆红素;
GGT = γ-谷氨酰转移酶;
TB = 总胆红素;
ULN = 正常上限

【服用过量处理】
由于血浆蛋白结合率高，本品预计不会通过透析清除。

【漏服处理】
如果患者发生呕吐或漏服一剂，请按照计划服药时间服药下一剂，无需补服。

【不良反应】
最常见的不良反应（>20%）：
乳酸脱氢酶升高、天冬氨酸转氨酶升高、发色改变、疲劳、丙氨酸氨基转移酶升高、降低中性粒细胞，胆固醇升高，碱性磷酸酶升高，淋巴细胞减少、眼水肿、血红蛋白降低、皮疹、味觉障碍和磷酸盐减少。

【注意事项】
-肝毒性：
可能会导致严重的甚至可能致命的肝损伤，并且只能通过“风险评估和缓解策略”下的受限计划来获得。在开始本药之前和治疗期间的指定间隔内，患者需要接受肝损伤监测。根据肝毒性的严重程度，停药和剂量减少或永久终止。
-胎毒性：
根据动物研究及其作用机理，孕妇服用本品可能会对胎儿造成伤害。建议育龄女性在使用本品治疗期间以及末次剂量后1个月内使用有效的避孕方法。建议男性和有育龄女性伴侣在本品治疗期间和末次剂量后1周内使用有效避孕。
-与高脂肪膳食相关的潜在风险：
高脂肪膳食可能会增加本品不良反应的发生率和严重程度，包括肝毒性。避免本品与高脂肪膳食（约55g至65g总脂肪）一起服用。

【禁忌】
无

【特殊人群】
-孕妇：
本品可能对胎儿造成伤害，孕妇禁止服用本品
-哺乳期：
建议不要母乳喂养
-肾功能不全：
减少轻度至重度肾功能不全患者的剂量。
-肝功能不全：
减少中度肝功能不全患者的剂量。

【适应症】
本品是一种激酶抑制剂，适用于治疗对手术治疗无效、并伴有严重发病率或功能受限的症状性腱鞘巨细胞瘤（TGCT）成人患者。

【药物相互作用】
-与肝毒性产品一起使用：
本品可引起肝毒性。 对于血清转氨酶升高，总胆红素或直接胆红素（> ULN）升高或活动性肝或胆道疾病的患者，避免将本品与其他已知会引起肝毒性的产品合用。
-强效CYP3A抑制剂：
如果不能避免同时使用强效CYP3A抑制剂，则降低本品的剂量。
 -强效CYP3A诱导剂：
避免同时使用强效CYP3A诱导剂。
-UGT抑制剂：
如果不能避免同时使用UGT抑制剂，请减少本品的剂量
-减酸剂：
避免同时使用质子泵抑制剂。必要时使用组胺2受体拮抗剂或抗酸剂。
-高脂肪膳食：
避免与高脂肪膳食一起服用本品。
-CYP3A 底物：
避免与 CYP3A 底物同时使用，因为其最小的浓度变化可能导致严重的治疗失败。