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左旋天冬酰胺酶,天门冬酰胺酶

协和发酵麒麟株式会社

其他名称
L-Asparaginase,Leunase
剂型
冻干粉
生产厂家
协和发酵麒麟株式会社
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【适应症】

■急性淋巴白血病(包括慢性粒细胞性白血病的急性淋变)

■恶性淋巴瘤


【推荐剂量】

一般剂量为50~200KU/kg,每日1次或隔日1次;静脉滴注给药;剂量根据患者年龄和病情进行调整


【不良反应】

主要副作用:恶心(34.1%)、呕吐(29.5%)、食欲不振(20.9%)、发热(14.2%)、高氨血症(12.5%)、休克(2.0%)等。

重大副作用 :有时会出现休克、过敏性症状,故应注意观察,出现荨麻疹、血管肿胀、寒颤、呕吐、呼吸困难、意识不清、痉挛、血压下降等症状时应速停药并适当处置。


【使用方法】

■溶液调制方法:

1)先用2~5ml注射用水溶解,该液再用所输液体稀释成200~500ml后使用。

2)用生理盐水直接溶解,有时因盐析而呈白浊,故不得用生理盐水溶解。

3)水溶液的稳定pH范围为6.0~8.5。

■给药

1)皮内反应试验[有可能引起休克,故在给予本品前实施为宜]。(用注射用水溶解后,将其一部分用生理盐水稀释并调制成含1~10K.U.的溶液。皮内注射该液0.1ml,确认约30分钟内无异常。)

2)溶解后应尽快使用。

■给药途径:仅用于静脉点滴。

【推荐剂量】

一般剂量为50~200KU/kg,每日1次或隔日1次;静脉滴注给药;剂量根据患者年龄和病情进行调整


【使用方法】

■溶液调制方法:

1)先用2~5ml注射用水溶解,该液再用所输液体稀释成200~500ml后使用。

2)用生理盐水直接溶解,有时因盐析而呈白浊,故不得用生理盐水溶解。

3)水溶液的稳定pH范围为6.0~8.5。

■给药

1)皮内反应试验[有可能引起休克,故在给予本品前实施为宜。(用注射用水溶解后,将其一部分用生理盐水稀释并调制成含1~10K.U.的溶液。皮内注射该液0.1ml,确认约30分钟内无异常。)

2)溶解后应尽快使用。

■给药途径:仅用于静脉点滴。


【不良反应】

主要副作用:恶心(34.1%)、呕吐(29.5%)、食欲不振(20.9%)、发热(14.2%)、高氨血症(12.5%)、休克(2.0%)等。

重大副作用 :有时会出现休克、过敏性症状,故应注意观察,出现荨麻疹、血管肿胀、寒颤、呕吐、呼吸困难、意识不清、痉挛、血压下降等症状时应速停药并适当处置。



1) 由于严重的凝血障碍,如脑出血、脑和肺可能发生出血,应监测患者并经常检测纤维蛋白原,治疗期间的纤溶酶原、AT-III、蛋白C等,如发现异常,应采取暂停或停药等适当措施。

2)由于可能发生严重的急性胰腺炎,在用药期间应仔细观察患者。治疗,并且,如果出现腹痛、呕吐和胰腺增加等症状注意到包括淀粉酶在内的酶,应停止给药并采取适当措施。由于也可能发生严重的糖尿病,治疗期间应仔细观察患者,如出现口渴、多饮、多尿等症状,应及时给药。应暂停或停止,并采取适当措施。

3)发生严重的骨髓抑制:应密切监测患者情况,经常进行实验室化验检查(血液学检查、肝功能检查和肾功能检查等)。如果观察到任何异常,采取适当的措施。应采取减量、停药等措施。此外,LEUNASE 应谨慎使用,因为长期使用该产品可能会导致不良反应加剧,并且可能会延长。

4) 应特别注意传染病加重的发生和出血倾向。

5) LEUNASE 应谨慎用于儿童,同时特别注意不良反应的表现。

6) 如果儿童或有生育能力的患者需要给予 LEUNASE,应考虑对性腺的潜在影响。


【适应症】

■急性淋巴白血病(包括慢性粒细胞性白血病的急性淋变)

■恶性淋巴瘤


当天冬酰胺酶在甲氨蝶呤之前或与甲氨蝶呤同时给药时,它可能会降低或消除甲氨蝶呤的细胞毒性作用。然而,当给予白血病

患者在甲氨蝶呤之前或之后 9 至 10 天,天冬酰胺酶似乎增强甲氨蝶呤的抗肿瘤作用。同时服用天冬酰胺酶和长春新碱可能会产生累积性神经病变。毒性似乎不太明显

天冬酰胺酶在长春新碱之后施用,而不是在药物之前或与药物一起施用。所以,天冬酰胺酶应在长春新碱和泼尼松之后给药,而不是之前或与这些药物。天冬酰胺酶对肝功能的影响可能会干扰环磷酰胺、巯基嘌呤和长春新碱的活化或解毒,或可能增强巯基嘌呤、甲氨蝶呤和泼尼松的细胞毒性。


请按药品说明书或在药师指导下购买和使用