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18F- 氟乙基酪氨酸注射液---PIXCLARA

获美国FDA批准上市的首款胶质瘤18F-FET显像剂;NCCN指南推荐

其他名称
floretyrosine F 18
剂型
注射液
生产厂家
Telix Pharmaceuticals US, Inc.
价格
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【适应症】
本品是一种放射性诊断药物,适用于成人及 1 月龄以上儿童患者,可结合其他诊断评估手段,与正电子发射断层显像(PET)联用,鉴别复发性或进展性神经胶质瘤与治疗相关的改变。

【推荐剂量】
-成人患者:
185 MBq to 259 MBq (5 mCi to 7 mCi),静脉推注。
-1 月龄及以上儿童患者:
按实际体重 3 MBq/kg(0.081 mCi/kg),最小活度 14 MBq(0.38 mCi),最大活度 259 MBq(7 mCi),静脉推注。
- 给药前至少禁食 4 小时。
- 禁食期间及给药后,鼓励患者饮水;如可能,应在显像前即刻排尿,显像后也需频繁排尿。
-给药后20~30 分钟开始采集图像,采集时长为20 分钟。

【不良反应】
最常报告的不良反应(发生率 ≥ 0.5%)为头痛。

【药理作用】
- Floretyrosine F 18 是酪氨酸的放射性标记衍生物,是大型中性氨基酸转运体 1 和 2(LAT)的底物。
- LAT 是一种不依赖钠的交换蛋白,负责将大型中性氨基酸(如酪氨酸、苯丙氨酸)跨细胞膜转运,在血脑屏障和胶质瘤肿瘤组织中高表达。
- 因此,floretyrosine F 18 会蓄积于表面表达 LAT 的细胞中。
- 氟 - 18(¹⁸F)是一种β+(正电子)发射放射性核素,可实现正电子发射断层显像(PET)。

【贮藏】
- 将本品直立存放于原包装容器中,温度15°C ~ 25°C(59°F ~ 77°F),并做好辐射屏蔽。
- 自合成结束时间起,本品应在 14 小时内使用。
- 有效期至的日期和时间标注在屏蔽容器标签上。
- 任何未使用的药物应按照适用法规进行处置。


【有效期】

自合成结束(EOS)起14小时

【使用方法】

-本品静脉推注给药

给药操作:
- 抽取和给予本品时应采用无菌技术并做好辐射屏蔽。
- 根据校正时间和所需剂量计算应给予的药液体积。
- 给药前目视检查本品是否存在颗粒物和变色。仅澄清、无色或微黄色、无可见颗粒的溶液可以使用。
- 本品可用0.9%氯化钠注射液稀释。
- 在给予患者前,立即在剂量校准仪中测定最终剂量的活度。
- 注射本品后,用 0.9% 氯化钠注射液进行静脉冲管,以确保剂量完全输注。
- 任何未使用的药物应按照适用法规以安全方式处置。
患者准备:
- 告知患者在给予本品前至少禁食 4 小时。
- 鼓励患者在禁食期间及给药后多饮水以促进充分水化;如有可能,应在显像前即刻排尿,显像后也需频繁排尿。

【推荐剂量】
-成人患者:
185 MBq to 259 MBq (5 mCi to 7 mCi),静脉推注。
-1 月龄及以上儿童患者:
按实际体重 3 MBq/kg(0.081 mCi/kg),最小活度 14 MBq(0.38 mCi),最大活度 259 MBq(7 mCi),静脉推注。


【剂量调整】


【服用过量处理】
如发生本品过量,应尽可能降低患者所受辐射吸收剂量,可通过补液(喝水)和频繁排尿来促进药物从体内清除;也可考虑使用利尿剂。如有可能,应对患者所受的辐射有效剂量进行评估。

【漏服处理】


【不良反应】
最常报告的不良反应(发生率 ≥ 0.5%)为头痛。

【注意事项】
-误判风险:
图像误读风险,可能发生图像判读错误。解读结果时应保持谨慎,并结合其他诊断评估和临床病史综合判断。
-辐射风险:
辐射风险:应确保药物安全操作,以保护患者和医疗保健人员免受非预期辐射暴露。

【禁忌】


【特殊人群】
-妊娠:
目前没有在妊娠女性中使用本品相关数据,无法评估与药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不良母胎结局的风险。
-哺乳期:
应暂时中断母乳喂养。哺乳期女性在给予本品后至少 4 小时内的母乳应泵出并丢弃。
-儿童:
本品用于1月龄以下幼儿的安全性和有效性尚未明确。
-老年人:
在老年受试者与年轻受试者之间,未观察到安全性或有效性的总体差异。

【适应症】
本品是一种放射性诊断药物,适用于成人及 1 月龄以上儿童患者,可结合其他诊断评估手段,与正电子发射断层显像(PET)联用,鉴别复发性或进展性神经胶质瘤与治疗相关的改变。

【药物相互作用】
- 转运体对本品的影响:
本品不是P - 糖蛋白(P-gp)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)或胆汁盐输出泵(BSEP)的底物。
-本品对 CYP 酶的影响:
本品不抑制也不诱导CYP1A2、CYP2B6 或 CYP3A4。
-本品对转运体系统的影响:
本品不抑制P-gp、BCRP 或 BSEP。

请按药品说明书或在药师指导下购买和使用