塞利尼索（Selinexor）是一种新型的口服选择性核输出抑制剂（SINE），通过抑制核输出蛋白XPO1（也称为CRM1）发挥作用。XPO1是一种关键的核转运蛋白，负责将多种肿瘤抑制蛋白和生长调节蛋白从细胞核转运到细胞质。通过阻断XPO1，塞利尼索能够使这些蛋白在细胞核内积累，从而重新激活其抑癌功能，抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡。
塞利尼索在多种血液系统恶性肿瘤和实体瘤中显示出显著的抗肿瘤活性。目前，它已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤（RRMM）和弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。在临床试验中，塞利尼索单药或与其他药物联合使用时，均表现出一定的疗效，尤其是在对其他治疗耐药的患者中。
然而，塞利尼索的使用也伴随着一些不良反应，如恶心、呕吐、疲劳、食欲下降和血小板减少等。这些副作用通常可以通过剂量调整或对症治疗进行管理。由于其独特的作用机制和广泛的潜在应用前景，塞利尼索被认为是肿瘤治疗领域的一个重要突破，尤其为那些传统治疗无效的患者提供了新的希望。未来，随着更多临床研究的开展，塞利尼索的应用范围有望进一步扩大，为更多癌症患者带来治疗上的突破。
塞利尼索已在中国正式上市，并被纳入医保报销目录。目前国内上市的塞利尼索规格为20mg12片，价格大约在5000元左右。而美国原研药在海外上市的规格为20mg8片，价格高达154000元。另外，老挝大熊和老挝卢修斯也推出了塞利尼索仿制版，规格分别为20mg16片和20mg32片，价格分别为1300元和2600元左右。有关塞利尼索的更多问题，欢迎咨询药纷享医学顾问。
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