斯帕森坦，其商品名为Filspari，是专为原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）患者设计的一种创新治疗药物。该药物通过双重阻断机制，即同时作用于血管紧张素II受体（AT1）和内皮素1型受体（ETA），有效减少患者的蛋白尿，进而保护肾脏功能，延缓病情的发展进程。
在斯帕森坦的用药方案上，初始剂量设定为每日200毫克（mg），口服一次。若患者在初始剂量下表现出良好的耐受性，14天后可将剂量调整至每日400mg，继续维持每日一次的给药频率。医生需明确指导患者，在早餐或晚餐前用水整片吞服药物，并确保给药模式与进餐时间保持一致。
对于因故中断治疗的患者，重新开始时需考虑剂量调整。一般建议从每日200mg重新开始，14天后再逐步增加至每日400mg。若患者不慎漏服一剂，应按时服用下一剂，切勿擅自加倍或超出推荐剂量。
在启动斯帕森坦治疗前，患者需停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂、内皮素受体拮抗剂（ERAs）及阿利克伦等药物，以避免潜在的药物相互作用风险。
此外，治疗前需对患者的转氨酶和总胆红素水平进行全面监测。对于转氨酶水平超过正常值上限3倍的患者，应禁用斯帕森坦。在用药初期、或因转氨酶升高而暂停用药后的恢复治疗阶段，前12个月内每月均需进行转氨酶和总胆红素的监测。后续治疗期间，则每3个月进行一次定期复查。
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