大家好，今天我们来讲一下抗肾病药物—斯帕森坦（Sparsentan）
斯帕森坦（Sparsentan），商品名为Filspari，是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）的药物。它主要通过同时阻断血管紧张素II受体（AT1）和内皮素1型受体（ETA），来减少患者的蛋白尿，从而保护肾功能，延缓疾病的进展。
斯帕森坦的初始剂量为200毫克（mg），每日口服一次。如果患者可以耐受初始剂量，14天后剂量可增加到400mg，每日一次。医生应告知患者在早餐或晚餐前用水整片吞服药物，并保持与进餐相同的给药模式。
若中断治疗后重新开始用药，应考虑调整药物剂量。通常从200mg每日一次开始，14天后再将剂量增加到400mg，每日一次。若漏服一剂，应按规定时间服用下一剂，不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。
在开始斯帕森坦治疗前，应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂、内皮素受体拮抗剂（ERAs）和阿利克伦（aliskiren）等药物，以避免可能的药物相互作用。
治疗前需监测患者的转氨酶和总胆红素水平。转氨酶升高（超过正常值上限3倍）的患者禁用。
在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药的情况下，恢复本药治疗后的前12个月内，每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平。后续在本药治疗期间，每3个月进行一次监测。
女性患者需进行妊娠试验，且确认为阴性后才可用药。在治疗期间和停药后一个月，每月都需要进行妊娠检测。
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