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视频解读

达克替尼/达可替尼用法用量

2025-03-07

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作者:药纷享医学部钱莱

达克替尼是一种用于治疗EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的靶向药物。其正确的用法用量对于确保治疗效果和患者的安全性至关重要。

达克替尼的推荐剂量为每日口服45毫克,直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。这一剂量是根据多项临床试验的结果确定的,能够在保证疗效的同时,尽量降低不良反应的发生率。

达克替尼可以与食物一起服用,也可以空腹服用,这取决于患者的个人喜好和胃肠道状况。但无论选择哪种方式,都建议每天在同一时间服用,以保持血药浓度的稳定,避免漏服或重复服用。

在治疗过程中,如果患者出现不可耐受的不良反应,医生可能会考虑调整达克替尼的剂量。剂量调整应遵循以下原则:

首次减量减少至每日30毫克。如果30毫克的剂量仍然无法耐受,再将剂量减少至每日15毫克。需要注意的是,如果患者无法耐受15毫克的剂量,应考虑永久停用达克替尼,并寻求其他治疗方案。

对于老年患者或肝功能不全的患者,医生可能会根据患者的具体情况调整达克替尼的剂量。这些调整应在医生的指导下进行,以确保用药的安全性和有效性。

质子泵抑制剂可能会影响达克替尼的吸收和疗效,因此应避免同时使用。如果需要使用抗酸剂,可以选择局部作用的抗酸剂或使用组胺2H2)受体拮抗剂,并在服用H2受体拮抗剂前后至少6小时或10小时后给予达克替尼。


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