来那替尼，又名奈拉替尼，是针对HER2阳性乳腺癌的一种有效治疗药物。对于早期乳腺癌的扩展辅助治疗，医生通常会推荐患者每日随食物口服240mg（即6片）来那替尼，持续服用直至疾病复发，治疗周期最长可达一年之久。
对于晚期或转移性乳腺癌患者，来那替尼的用药方案则略有不同。在21天的治疗周期中，患者需要在第1至21天每日口服240mg来那替尼，并且与食物一同服用。同时，在第1至14天，患者还需加用卡培他滨，以增强治疗效果。这一方案将持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。
在用药过程中，医生会根据患者的安全性和耐受性，考虑采取两周的剂量递增方案，并适时调整剂量或中断治疗。特别是对于严重肝损伤的患者，起始剂量应降至80mg，以确保用药安全。
服用来那替尼时，患者需将药片整粒吞下，并用足够的水送服，避免咀嚼、打碎或嚼碎药片。若患者有吞咽困难，可咨询医生是否可将药片与果泥或果汁一同服用。
此外，来那替尼不宜与含有铝、镁或钙的药物同服，以免影响其吸收效果。在服药期间，患者应密切关注自身状况，如出现腹泻、恶心、呕吐、皮疹等不良反应，应及时向医生报告。同时，按照医生的建议进行定期复诊和监测，是确保治疗效果和安全性的重要环节。
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