来那替尼（Neratinib）是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的药物，也被称为奈拉替尼。
对于早期乳腺癌的扩展辅助治疗，来那替尼的推荐剂量为240mg（6片），每日随食物口服一次，持续服用直至疾病复发，最长可达一年。
晚期或转移性乳腺癌患者，则在21天周期的第1-21天，每日口服240mg（6片），与食物同服，并在第1-14天加用卡培他滨，直至疾病进展或毒性不可接受。
此外，可考虑两周的剂量递增方案，根据个体安全性和耐受性调整剂量或中断治疗。严重肝损伤患者，起始剂量应降至80mg。
将药片整粒吞下，用足够的水送服。避免咀嚼、打碎或嚼碎药片。如果患者有吞咽困难，可以咨询医生是否允许将药片与果泥或果汁一同服用。
医生会根据患者的安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。如果患者出现严重的不良反应，如严重的腹泻或皮肤反应，医生可能会调整剂量。对于严重肝功能损害的患者，起始剂量应减少至80毫克。
来那替尼最好不要与含有铝、镁或钙的药物同服，以免影响其吸收。在服用来那替尼期间，患者应密切关注自身状况，如出现腹泻、恶心、呕吐、皮疹等不良反应，应及时向医生报告。患者应按照医生的建议进行定期复诊和监测，以确保治疗效果和安全性。
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