艾伏尼布(Ivosidenib,商品名为拓舒沃)与某些药物同时服用可能会发生相互作用,主要需关注影响其代谢途径和心脏电活动的药物。首先,艾伏尼布是肝脏中某些药物代谢酶(如CYP3A4)的弱诱导剂,因此它可能会降低某些通过CYP3A4代谢的药物的血药浓度,例如一些激素避孕药、某些他汀类药物等,可能影响这些药物的疗效。其次,艾伏尼布本身可能引起心电图QT间期延长,因此与其他已知会显著延长QT间期的药物联用(如某些抗心律失常药、某些抗生素、精神类药物)时需要特别谨慎,可能增加发生严重心律失常的风险。此外,强效的CYP3A4诱导剂(如利福平、苯妥英钠、卡马西平、圣约翰草)可能加速艾伏尼布的代谢,降低其疗效;而强效的CYP3A4抑制剂(如酮康唑、克拉霉素、葡萄柚汁)可能减慢其代谢,增加不良反应风险。患者在开始治疗前,必须向医生提供完整的用药清单(包括处方药、非处方药、中草药和保健品)。任何用药方案的调整都必须在医生指导下进行。
参考资料:https://www.tibsovo.com/pdf/medicationguide.pdf