肝功能不全患者使用阿那白滞素(Anakinra,商品名为安络定)需要谨慎评估,但通常被认为风险相对较低。该药物主要通过肾脏代谢和清除,而不是肝脏。因此,从药代动力学的角度看,轻中度肝功能不全本身通常不显著影响药物的清除,药品说明书中也未针对肝功能不全患者提出常规的剂量调整要求。然而,这并不意味着可以忽视。在开始治疗前,医生仍需评估患者的肝功能状态,因为肝功能不全可能影响患者的整体代谢和凝血功能,也可能与其他合并用药或疾病状态相互作用。此外,由于阿那白滞素可能增加感染风险,而严重肝病患者本身感染风险也可能升高,这需要综合权衡。因此,对于肝功能不全患者,尤其是重度肝功能损害者,医生会基于患者的具体情况,权衡治疗的获益与潜在风险,并可能在治疗期间进行更密切的监测,关注肝功能变化及感染迹象,以确保用药安全。
参考资料:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d9d74915-6606-4570-9c52-c4001d3177de