他拉唑帕利（TALZENNA）的活性成分为talazoparib，是一种聚（ADP-核糖）聚合酶（PARP）抑制剂，主要抑制PARP1和PARP2两种酶。PARP在细胞DNA损伤修复过程中承担重要功能，当DNA出现单链断裂时，PARP会迅速被激活，参与损伤识别与修复过程，维持细胞遗传物质的完整性。他拉唑帕利通过抑制PARP酶活性，并增强对PARP蛋白的“捕获”作用，使其滞留在DNA损伤部位，阻断修复通路。随着DNA损伤不断累积，癌细胞难以存活，最终发生凋亡。这种直接干预肿瘤细胞DNA修复机制的方式，是其抗肿瘤作用的核心。
与传统细胞毒性化疗不同，他拉唑帕利并非广泛杀伤所有快速分裂细胞，而是通过影响DNA修复通路发挥抗癌作用。因此，从作用机制来看，它属于靶向治疗药物。
在临床应用方面，他拉唑帕利可用于治疗携带致病性或疑似致病性生殖系BRCA突变（gBRCAm）且HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。BRCA基因参与同源重组修复通路，当其功能受损时，肿瘤细胞对PARP抑制更加依赖，因此对该药反应较好。此外，他拉唑帕利还可与恩扎卢胺联合，用于治疗携带同源重组修复（HRR）基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）成人患者。这些适应症均基于肿瘤细胞在DNA修复方面存在异常这一生物学基础。使用过程中需要在医生指导下进行，并定期监测血常规及相关指标，以评估疗效和安全性。
总体来看，他拉唑帕利（TALZENNA）是一种PARP抑制剂，通过干扰DNA修复过程发挥抗肿瘤效果，属于靶向药物，已在乳腺癌和前列腺癌治疗中发挥重要作用。
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