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巯基嘌呤

巯基嘌呤,Mercaptopurine,Puri-nethol(土耳其原研版)

其他名称
Mercaptopurine,Puri-nethol
剂型
片剂
生产厂家
Aspen Pharma
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【适应症】

本品是一种核苷代谢抑制剂,作为联合化疗维持治疗方案的一部分,适用于治疗成人和儿童患者的急性淋巴细胞白血病 (ALL) 。


【推荐剂量】

■起始剂量:1.5mg/kg至2.5mg/kg,口服,每日1次;服用本品后,需要监测患者全血细胞计数(CBC),并调整剂量以维持满意的中性粒细胞绝对计数和避免过度骨髓抑制

■体重小于17kg的患者,不推荐使用本品

■肾损伤患者:使用最低起始剂量,或延长服药间隔

■肝损伤患者:使用最低起始量


【不良反应】

■最常见的不良反应 (>20%) :骨髓抑制,包括贫血、白细胞减少和血小板减少。

■主要常见不良反应(5%-20%)厌食、恶心、呕吐、腹泻、不适和皮疹。


【给药方法】

■口服用药,可带或不带食物同服

■无法吞咽片剂的患者,不推荐使用本品

■如果患者出现漏服,直接跳过漏服剂量,按照服药计划服用下一剂

■本品是一种细胞毒性药物,请遵循相关的规定服用和丢弃本品

【推荐剂量】

■起始剂量:1.5mg/kg至2.5mg/kg,口服,每日1次;服用本品后,需要监测患者全血细胞计数(CBC),并调整剂量以维持满意的中性粒细胞绝对计数和避免过度骨髓抑制

■体重小于17kg的患者,不推荐使用本品

■肾损伤患者:使用最低起始剂量,或延长服药间隔

■肝损伤患者:使用最低起始量


【给药方法】

■口服用药,可带或不带食物同服

■无法吞咽片剂的患者,不推荐使用本品

■如果患者出现漏服,直接跳过漏服剂量,按照服药计划服用下一剂

■本品是一种细胞毒性药物,请遵循相关的规定服用和丢弃本品


【不良反应】

■最常见的不良反应 (>20%) :骨髓抑制,包括贫血、白细胞减少和血小板减少。

■主要常见不良反应(5%-20%)厌食、恶心、呕吐、腹泻、不适和皮疹。


【注意事项】

■骨髓抑制:

监测患者全血细胞计数 (CBC) 并调整本品剂量避免过度骨髓抑制。对于严重骨髓抑制或反复发作骨髓抑制的患者,应考虑检测硫嘌呤 S-甲基转移酶 (TPMT) 或核苷酸双磷酸酶 (NUDT15) 缺失情况。对于纯合子TPMT或 NUDT15缺失患者,可能需要减少本品剂量

肝毒性:

监测患者转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素情况。在肝毒性发作时,需要停用本品

免疫抑制:

对所有疫苗的反应可能会减弱,并且有活体病毒疫苗的感染风险。对于免疫功能低下患者,需要免疫科会诊

治疗相关的恶性肿瘤:

本品治疗期间,已发生侵袭性和致命性的肝脾T细胞淋巴瘤

巨噬细胞活化综合征:

及时监测和治疗;如发生,停用本品

胚胎-胎儿毒性:

本品可能对胎儿造成伤害。告知育龄女性本品对胎儿的潜在风险并建议其使用有效的避孕措施


【适应症】

本品是一种核苷代谢抑制剂,作为联合化疗维持治疗方案的一部分,适用于治疗成人和儿童患者的急性淋巴细胞白血病 (ALL) 。


【相互作用】

与别嘌醇合用:减少本品的剂量

与华法林合用:本品可能会降低华法林的抗凝作用


请按药品说明书或在药师指导下购买和使用

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