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服用喜保宁(Vigabatrin,商品名为奥科达)的患者必须严格遵守定期进行专业眼科检查的要求,这主要是由于该药物存在一种特定且需要高度重视的潜在风险,即可能导致不可逆的双侧性视野缺损。这种视力损害通常是渐进性的,并且在损害发生的早期阶段,患者自身可能完全无法察觉到任何异常症状,尤其是对于年龄较小的儿童患者,他们往往难以准确描述视野边缘的细微变化。因此,通过主观感受来判断视力是否受损是极不可靠且危险的。定期的、规范的专业眼科检查,特别是定量视野检查,是早期发现任何视野异常变化的唯一可靠方法。这种监测需要在开始治疗前就建立基线数据,并在治疗期间以固定的频率(通常建议每三个月)持续进行。早期发现视野改变对于临床决策至关重要,医生可以根据损害的严重程度和进展情况,与患者及家属充分讨论,权衡继续治疗的获益与视力风险,从而做出是否调整或停止用药的决定。这是确保用药安全、防范严重不可逆后遗症的核心医疗措施。
参考资料:https://www.sabril.net/
